ほとんどの学者は、ヒトパピローマウイルス(HPV)に感染していない子宮では、子宮頸がんは発生しないと考えています。細胞診と HPV の併合検査により、病変の発見率はほぼ 100%に達するだけでなく、将来的に子宮頸がんに罹患するリスクを判断することもできます。
米国産科婦人科学会が定めた「子宮がん検診基準」にも明記されています。「30 歳以上の全女性は、細胞診と HPV 検査を同時に実施すべきである。両方の検査結果が陰性の場合、3 年後に再検査を行う」とあります。
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HPV ウイルスには多くの型がありますが、子宮頸がんを誘発するのは数種類だけです。そのため、危険性の高い HPV ウイルスの数種類に感染したとしても、ほとんどの人は子宮頸がんにはなりません。
極めて少数の人ががん前病変の「異常」段階にあります。以下の表に示すように、異常は軽度、中度、高度の 3 段階に分けられます。この段階で発見できれば、子宮頸がんまで進行することはなく、簡単に治療できます。
| 癌前病変(異常) |
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| 軽度の異常 | 定期再検査 |
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| 中度異常 | 実際の状況に基づいて判断する |
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| 高度异常 | 子宮頸円錐切除術 |
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一部の(子宮頸がん病変)が高度異常まで進行しても発見されなかった患者だけが、子宮頸がんに発展します。
現在、子宮頸がんは若年化傾向にあり、10代、20代の発症例が増加しています。もし、より多くの日本の女性が若い時期に細胞診とHPV検査を受けることができれば、いつの日か子宮頸がんによる死亡が完全になくなるかもしれません。